الأدوية المستخدمة في العلاج
أدوية تحفيز المبيض
يتم استخدامها لتحفيز المبيض للحصول على المزيد من البيض. هناك أنواع للحقن في العضل وتحت الجلد. يتم استخدام الحقن تحت الجلد لأنه أكثر شيوعاً بسبب سهولة استخدامه، حيث تتمكن المريضات من استخدام الحقن بنفسها. هناك نوعان فيما يتعلق بمحتوى الدواء:
- يحتوي على FSH (الهرمون المنبه للكيس
- الذي يحتوي على FSH LH + (الهرمون الملوتن)
توجد بأسماء علامات تجارية مختلفة.
وهي تستخدم فقط على شكل حقن، والتي تستمر لأكثر أو أقل من 10 أيام. يتم تحديد نوع وجرعة الدواء بناء على نتائج الاختبارات.
.
الأدوية المثبطة
تستخدم هذه الأدوية لمنع المبيض من التبويض قبل الأوان خلال مرحلة التحفيز.
هناك نوعان:
1) منبهات GnRH (موجهة الغدد التناسلية للإفراج عن هرمون)
2) محفزات GnRH المضادة
تستخدم المحفزات قبل الحقن التحفيزي، في حين يتم استخدام المضادات جنباً إلى جنب مع الحقن المحفز بعد أن تصل البصيلات إلى حجم معين. تتم بالحقن تحت الجلد.
.
حقن موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشري (HCG)
بينما يتم مواصلة أخذ الدواء المحفز للمبيض، إذا تم الكشف عن 3-4 من البصيلات التي يبلغ قطرها 17-18 مم باستخدام الموجات فوق الصوتية، يتم إيقاف الدواء المحفز ويتم إعطاء حقن قوات حرس السواحل الهايتية. بعد حوالي 35 ساعة من الحقن قوات حرس السواحل الهايتية، يتم تنفيذ استرجاع البيض. ويتم حقن هرمون الجونادوتروبين المشيمي البشري hCG لوضع اللمسات الأخيرة على نضوج البيض، وتوقيت هذه الحقن مهم جداً. يؤثر التوقيت المبكر أو المتأخر سلباً على عدد ونوعية البويضات. يوجد من هذا الحقن عن طريق العضل وتحت الجلد.
.
الأدوية المستخدمة بعد استرجاع البويضات
وتستخدم هذه الأدوية بعد ET (زرع الأجنة) لتسهيل تسوية الأجنة في الرحم (بطانة الرحم). أهم هذه الأدوية هي المواد الهلامية أو حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون البروجسترون. تبدأ المريضة في تناولها في اليوم الذي تم فيه ET وتستمر في استخدامها لمدة 3 أشهر أخرى في حالة حدوث الحمل. يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب.
في بعض الحالات، يمكن أن تستخدم أقراص أو حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين. أيضاً، ينصح بأربعة أيام من الكورتيزون والمضادات الحيوية بعد ET بسبب تأثير إيجابي في وضع الحمل.
.
